Afakinin veya bir veya iki gözde lens olmaması durumunun en yaygın nedeni katarakt ameliyatıdır. Yaralanmalar lensinize zarar verebilir veya gözünüzde veya gözlerinizde lens olmadan doğabilirsiniz.
Genel bakış
Afaki nedir?
Afaki gözünüzdeki merceğin olmaması anlamına gelir. Mercek, göz bebeğinizin ve gözünüzün renkli kısmı olan irisinizin arkasında bulunur. İrisiniz şeffaf kornea tarafından korunur ve sklera (gözünüzün beyaz kısmı) ile çevrilidir .
Lens, gözünüze gelen ışığı odaklar ve odaklanmış bir görüntüyü gözünüzün arkasına gönderir. Odaklanmayı sağlayacak bir lens olmadan, her şey bulanık görünecektir.
Her iki gözünüzde de lens yoksa , bilateral afakiniz var demektir. Bilateral, her iki tarafta da bir şeyler olduğu anlamına gelir.
Eğer bir gözünüzde lens yoksa, unilateral afaki veya sadece bir tarafta afaki var demektir. Buna monoküler afaki de denir.
Afaki ve psödofaki arasındaki fark nedir?
Afaki, gözünüzde lens olmaması anlamına gelir. Psödofaki, gözünüze göz içi lens (GİL) yerleştirilmesi anlamına gelir. Bu genellikle kataraktlı lensler ameliyat sırasında çıkarıldığında olur. Kataraktlar lenslerinizi bulanık veya ince yapar.
Afaki kimleri etkiler?
Afaki herkesi etkileyebilir, ancak en sık katarakt ameliyatı geçiren kişilerde görülür.
Belirtiler ve Nedenler
Afakinin belirtileri nelerdir?
Afakinin belirtileri ve semptomları şunları içerebilir:
- Bulanık görme.
- Yakın ve uzaktaki şeyleri görmede sorun yaşama.
- Renklerin parlaklığını görme sorunları. Renkler soluk görünebilir. Bu, renk körlüğüyle aynı şey değildir .
- Sallanan bir iris. Buna iridodonez denir.
- Bir şeyin ne kadar uzakta veya yakın olduğuna ilişkin farklılıklara uyum sağlamada sorunlar.
Afakiye ne sebep olur?
Afakinin nedenleri arasında cerrahi müdahale, yaralanma ve doğuştan gelen tıbbi durumlar yer alır.
Ameliyattan kaynaklanan afaki
Katarakt ameliyatı , gözünüzden bir merceğin çıkarılmasıyla sonuçlanan en yaygın işlemdir. Cerrahi tedavi sırasında cerrah bulanık merceği çıkarır ve genellikle yapay bir mercekle değiştirir. Bu göz içi mercekler (GİL’ler) çoğu katarakt ameliyatında kullanılır. Ancak cerrahlar bazı bebeklere veya çocuklara mercek takmamaya karar verebilir.
Doğuştan gelen tıbbi rahatsızlıklardan kaynaklanan afaki
Doğuştan olmayan durum, doğduğunuzda mevcut olan bir durumdur. Bebekler doğuştan afaki ile veya bir veya iki gözünde lens olmadan doğabilir. Doğuştan afaki nadirdir. Doğumda mevcut olan diğer göz problemleriyle birlikte ortaya çıkabilir. Hamilelik sırasında kızamıkçık enfeksiyonu geçirirseniz olabilir .
İki tür konjenital afaki vardır: birincil ve ikincil. Birincil türde, lens hiç gelişmez. İkincil türde, lens gelişmeye başlar ancak asla tam olarak gelişmez. Lens parçalarınız olabilir ancak yine de lensiniz olmayabilir.
Yaralanma sonucu oluşan afaki
Göz yaralanmaları veya yaraları lens kaybına neden olabilir. Bu afaki türü travmatik afaki olarak da bilinir.
Tanı ve Testler
Afaki nasıl teşhis edilir?
Göz doktorunuz tam bir göz muayenesi sırasında afakiyi teşhis edebilecektir . Bu muayene sırasında, sağlayıcı gözlerinizi incelemek için bir yarık lamba (lamba ve mikroskop) kullanacaktır. Bu, sağlayıcınızın gözlerinizde bir lens olup olmadığını görmesini sağlayacaktır.
Afaki vakalarının bir kısmı doğum öncesi ultrasonografi sırasında tespit edilir.
Yönetim ve Tedavi
Afaki nasıl tedavi edilir?
Afaki tedavileri şunları içerir:
- Ameliyat: Bu afaki için en yaygın tedavidir. Cerrahınız hasarlı lensinizi bir IOL (göz içi lens) ile değiştirecektir.
- Kontakt lensler : Sağlık uzmanınız sizin veya bebeğinizin özel (afakik) kontakt lensler takmasını önerebilir. Bu lensler çok yüksek güçlüdür. Bebekler için kullanılan bazı tipler bir seferde birkaç gün boyunca kalabilir, ancak bazılarının günlük olarak değiştirilmesi gerekir.
- Gözlükler: Eğer bilateral afakiniz (her iki gözünüzde lens eksikliği) varsa, doktorunuz gözlük takmanızı önerebilir. Ancak, bu tür gözlükler sorunlara yol açabilir. Gözlükler ağır olabilir. Lensler düz çizgileri içe doğru kıvrılıyormuş gibi algılamanıza neden olabilir (buna iğne yastığı etkisi denir). Derinlik algınızla ilgili sorunlar yaşayabilirsiniz. Kozmetik itirazlarınız olabilir. Bu sorunlar nedeniyle, doktorunuzun kontakt lens önerme olasılığı daha yüksektir.
Komplikasyonlar/yan etkiler
Açık açılı veya açı kapanması glokomu, katarakt çıkarılması ve pediatrik afakinin olası bir komplikasyonudur. Bu glokom türüne afakik glokom denir.
Katarakt ameliyatı geçiren çocukların, implante lensleri veya afakik kontakt lensleri olsa bile bifokal gözlük takmaları gerekecektir. Bu , yaygın olarak “tembel göz” olarak adlandırılan ambliyopiyi önlemek içindir .
Büyüyen çocukların göz boyutlarındaki değişiklikler, her türlü düzeltici lensin sıklıkla ayarlanması gerektiği anlamına gelir. Bu aynı zamanda ambliyopiyi önlemek içindir.
Afaki, retina yırtıkları ve retina dekolmanı ile ilişkilidir .
Önleme
Afaki riskimi nasıl azaltabilirim?
Afakiyi önlemenin bir yolu yoktur, ancak görüşünüzü korumak için yapabileceğiniz şeyler vardır. Örneğin, şunları yapabilirsiniz:
- Düzenli göz muayenesi yaptırın.
- Çalışırken veya yoğun bir aktiviteye katılırken koruyucu gözlük kullanın.
- Güneş gözlüğü takın.
- Yeşil yapraklı sebzelerin yer aldığı sağlıklı bir beslenme düzeni uygulayın.
- Sigarayı bırakın .
- Aktif kalın.
Görünüm / Prognoz
Afaki hastasıysam ne beklemeliyim?
Afaki tedavi edilebilir. Göz rahatsızlığı olmayan biri kadar iyi göremeyebilirsiniz, ancak bir tür düzeltici lens içeren tedaviyle makul derecede iyi görebilmelisiniz.
Bebeğiniz afaki ise, sağlayıcınız hangi tedavinin en iyi olduğunu sizinle görüşecektir. Örneğin, kontakt lens kullanmak çok küçük çocuğunuz için IOL’lere sahip olmaktan daha güvenli olabilir.
Yaşamak
Sağlık uzmanına ne zaman görünmeliyim?
Afaki olduğunuzu teşhis konana kadar bilmeyeceksiniz, ancak muhtemelen görüşünüzü etkileyen semptomlarınız olacak. Görme sorunları yaşıyorsanız veya çocuğunuzun görüşünde bir sorun olduğunu düşünüyorsanız, sağlık uzmanınıza görünün.
Benim Sağlığım’dan bir not
Görmenizi korumak sizin ve sağlık uzmanınız için önemlidir. Yaralanma veya ameliyat nedeniyle afakiye sahipseniz veya çocuğunuz gözünde lens olmadan doğduysa, en iyi tedaviyi belirlemek için sağlık uzmanınızla birlikte çalışın. Göz doktorunuzla düzenli randevular ayarlamak ve bu randevulara devam etmek her zaman önemlidir.